・・・頭痛外来・・・

　一言で頭痛といってもその原因は様々です。そのため頭痛診療のスタートは、どのようなタイプの頭痛
なのかを知ることから始まります。
　現在、頭痛は国際頭痛分類で詳細に分類され、頭痛持ちの頭痛（慢性頭痛）とも呼ばれている
「一次性頭痛」と脳や体の病気が原因で起こる頭痛の「二次性頭痛」に大きく分けられている。

頭　　痛
一次性頭痛 （頭痛もちの頭痛とも呼ばれる慢性頭痛）	二次性頭痛 （脳や体の病気が原因で起こる頭痛）
●片頭痛 　　　　　　　　　　●緊張性頭痛 　　　　　　　　　　●群発頭痛	●脳梗塞 　　　　　　　　　●髄膜炎 　　　　　　　　　●クモ膜下出血など

　二次性頭痛の中には脳腫瘍や髄膜炎、クモ膜下出血など、生命に危険が及ぶ場合もあることから、
病歴、 身体所見、・神経所見、検査により頭痛のタイプが一次性あるいは二次性なのかを見極める
ことが大切です。

　一方、一次性頭痛には三大慢性頭痛である片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛が含まれ、それぞれ
的確に診断するためには問診が大変重要となります。また、実際に頭痛の悩みで病院を受診される多
くの方は、脳や体に痛みを起こす異常がなく、頭痛が慢性的に繰り返し起こる一次性頭痛です。
　片頭痛は、心臓の鼓動に合わせて脈打つような痛みを感じることが多く、吐き気や嘔吐、音・光・臭い
に対する過敏症も伴います。動作で痛みがひどくなるため休んでじっとすることが多く、頭痛の前ぶれとし
てチカチカしたまぶしいギザギザが見えることもあります。これに対して緊張型頭痛は、重く締め付けられる
ような痛みが主体で片頭痛と違い動作で痛みが強くなることはありません。また群発頭痛は、短期間に
耐え難い激しい痛みが左右どちらかに群発します。同時に眼の充血や涙、鼻水、鼻づまりなども伴い、
痛みのためじっとしていることが難しくなります。
　特に片頭痛は、一次性頭痛の中でも日常生活に支障をきたす頭痛として患者の占める割合が多く、
また健康寿命を脅かす要因にもなることから、治療を必要とする「疾患」の一つと考えられています。とこ
ろが多くの片頭痛患者は、一度も病院を受診したことがないか、受診しても通院を継続していません。
それらの原因として、正しく診断されない、投薬のみで細かな病状に対する相談ができないなど、満足
度の高い診療や治療が受けられないという現状が指摘されています。
　当センターの頭痛外来では、受診されるすべての方が一刻も早く悩まされ続けてきた頭痛から開放さ
れ、笑顔で毎日が過ごせるよう、迅速な診断と適切な治療を行うよう心がけております。また症状に応
じた服薬指導にも力を注ぎ、受診される方々のＱＯＬ（生活の質）の向上を目指しております。